Mani近3年睡眠轉差，導致日間精神萎靡，並漸漸發現自己面對突如其來的事情或陌生人走近會莫名緊張，左側面部和眼睛開始不自主跳動，而每當疲勞過度，跳動會愈來愈劇烈。

她使勁地撐著跳動的眼睛跟我說：「我左眼和面部不停地跳動、抽筋，自己都控制不了啊！我很想停下來，但當工作對講機響起，就開始緊張，然後跳個不停；又或看見陌生人準備靠近，便被嚇到開始跳起來。」

我說：「我剛仔細觀察你面神經痙攣情況，發現你左側額頭和嘴角都在抽筋，但以左側眼瞼最為明顯。我亦發現你鼻唇溝已出現不對稱，看來已病了一段長時間，治療也需要較長時間才能恢復呢。因一般面神經痙攣如能在病發幾周內接受治療，通常醫一兩次就能痊癒，但你已有3年，要有心理準備可能沒好得那麼快。」

她說：「我一開始有去看西醫，然後被轉介到物理治療，之後也有嘗試針灸，但效果都不明顯，便拖到現在。」我點點頭說：「那你左側頸部是否也有不適，我看你好像被扯著一樣，頭都歪了。」她說：「對啊，左側頸部常覺很累、很痠軟，如果頸部不舒服，眼睛跳動也會增加，有時更會頭痛、有點頭暈。」

我讓她側臥在治療床上，取穴合谷、太沖、太陽、攢竹、瞳子髎、地蒼、下關、頰車、球後、四白、風池、左側頸夾脊穴。然後，我處方鎮肝息風湯合天麻鉤藤飲給她，以平肝息風，清熱止痙。

5天後她回來覆診說：「跳動程度和頻率是有減少，也舒服了很多，但一睡不好跳動又增加，可改善我的睡眠嗎？」我說：「睡不好會使陰虛火旺，肝風增加，痙攣會再發作。」我在原本針灸的基礎上，再增加四神聰、印堂、神門、三陰交。另處方修改為天麻鉤藤飲合天王補心湯加味，以瀉心火，補腎水，養陰安神定志為主，同時息風止痙。

再次覆診時，她說：「現在改善了三至四成，我會注意休息。麻煩你給我寫個證明，我要向公司申請減少工作量。」我說：「好的，你的情況的確需要充足休息才能好得比較快，請繼續堅持治療。」

（文中處方、食療、建議因人而異，僅供參考，若有疑問應諮詢註冊中醫師。）

文：嚴耀堅醫師

香港註冊中醫師、中國國家執業中醫師、中國整脊師、中國國家高級美容師。廣州中醫藥大學中醫學學士、廣州中醫藥大學針灸推拿學博士。