舊同事Emily簡直是《Emily in Paris》的真人版！事緣她上司經歷幾次IVF（體外受精）後終於如願在40歲前成功懷上龍鳳胎，更推薦Emily接替她調任法國支部。知恩圖報的Emily亦找筆者幫忙為上司搜集相關妊娠資訊，剛好早前到香港港安醫院——荃灣開會，遇見駐院的婦產科顧問醫生麥瑞琳醫生，於是趁機向其請教孖胎孕婦妊娠期可能面對的風險及減低相關風險的知識。

原來每次懷孕時子宮內同時有兩胎或以上，醫學上稱為「多胎妊娠」。隨著近年輔助生殖技術進步發展，多胎妊娠比率也有所上升。麥醫生指出，多胎妊娠情況較為複雜，以致一些風險也相對較高，包括早產、妊娠高血壓、妊娠毒血症、雙胎輸血症候群及胎兒生長遲滯，還可能出現其他獨特的併發症。

麥醫生提醒，按時產檢和接受對應檢測對於多胎孕婦十分重要，因為有助及早發現潛在問題和制定最佳治理方案，減少母嬰健康風險。故此，多胎孕婦應在早孕期開始定期接受醫生檢查，建議多胎妊娠的產前檢查項目涵蓋如下：

．在11至14周照超聲波，以診斷是雙絨毛膜（DC）抑或是單絨毛膜（MC）類別，並確實預產期；

．在約12周要接受產前唐氏/染色體篩查（OSCAR或NIPT），因為無論是單胎或多胎，也有相關風險；

．在約20周左右照結構性超聲波；

．懷孕時須按指示照超聲波，持續監測胎兒生長發展，並在中孕期量度子宮頸長度，尤其是單絨毛膜雙胞胎孕婦，進行超聲波次數需較頻密，以及早偵測雙胎輸血症候群（TTTS）等情況。若患有嚴重雙胎輸血症候群而沒有及時施行合適的治療，胎兒有死亡危險；即使有幸保住其中一個胎兒，存活胎兒也會有機會出現腦部或神經發展問題；

．在24至28周內接受妊娠糖尿病篩查，包括進行口服葡萄糖耐受試驗（OGTT），如果是家族糖尿病史或肥胖等高風險的多胎孕婦，更要提早在20周前先做檢查；

．覆診時量度血壓和檢測蛋白尿，也建議孕婦（尤其在中孕期開始）在家中量度血壓。

文：健康密探W

日間為醫學研究助理，夜間化身健康網紅見習生，愛分享醫學健康新知識。