營運總監祖哥看到碧咸長子的新聞後，也擔心兒子未來婚後會疏遠他，便計劃和妻子再生個可愛寶寶，豈料最近確診早期前列腺癌。

筆者因工作巧遇香港港安醫院——荃灣泌尿外科顧問醫生王明晧醫生，遂向他請教前列腺癌的症狀及治療方法。王醫生表示：「前列腺癌患者早期大多沒感疼痛，亦沒甚麼症狀；到後期擴散至附近組織或骨骼，才會感周身骨痛，尤其腰、背，甚或手腕、手肘易疼痛。有些早期個案或有尿頻、尿急、小便不順或赤痛，部分晚期或會前列腺疼痛、痾血尿。」

他又指，驗血測PSA（前列腺特異抗原指數），是篩檢前列腺癌的初步主要方法之一。「惟除了前列腺癌，患前列腺發炎、尿道炎，或良性前列腺增生引致排尿困難，也可導致PSA指數上升。因此，要先問診、檢視PSA是否異常飆升、做肛門指檢，再按需要做磁力共振、超聲波掃描及活組織檢驗，才可精準確診。」

王醫生續說，現時只要前列腺癌患者確診時屬早期，不超過75歲又沒嚴重心血管疾病，經醫生評估情況合適，就可接受機械臂輔助的微創切除前列腺手術。「過程中因使用機械臂把病灶及周遭組織放大10倍，令手術更精準，既不傷及前列腺末端、避免術後失禁，又可看清楚前列腺兩側控制勃起的神經線路徑，免於切錯，術後大多不用擔心有性功能障礙。」

王醫生亦提醒，切除前列腺後會影響精液的成分和輸送，因此可影響生育。另晚期患者或因不適合做手術而需接受荷爾蒙治療，也會影響生育能力。他建議患者可跟主診醫生及伴侶商量，考慮是否需於治療前冷凍精子。

前列腺癌是本地第三大男性癌症，好發於60歲或以上，但近年亦見50多歲發病個案。其風險因素包括年紀大、家族遺傳、非洲裔，以及長期高脂飲食、吸煙等。若家族中有兩位或以上男性在55歲前患前列腺癌，相關風險亦比一般人高，所以年過50歲、尤其屬高危族的男性，應定期做前列腺癌篩檢。

文：健康密探W

日間為醫學研究助理，夜間化身健康網紅見習生，愛分享醫學健康新知識。