筆者有多位咳嗽數月的病人，有的感染過新冠病毒，有的感染過流感，均已退燒及檢測呈陰性多月但仍咳嗽不止，共通點是常感咽喉有痰卻咯不出口，大力咳則可咯出少量黏稠的痰，也常感疲倦，胃口一般。從中醫望診來看，病人舌多有齒痕，舌苔多見厚膩，是中醫「濕蘊生痰」引起的咳嗽。

簡單來說，此咳嗽主要是濕邪引起。中醫認為，濕邪黏滯易阻礙氣機，使水濕停聚難以化解，故病程較長，易反覆發作，纏綿難癒，導致久咳。有人認為這類咳嗽捱長些時間自然會好，不需專門治療，且忽視對濕邪的治療；中醫則認為這類濕不僅導致久咳，還影響血液循環和新陳代謝，容易導致肥胖、三高（高血壓、高血脂、高血糖）等，增加心腦血管疾病風險，還可引起消化系統功能減弱、腹脹食少、噯氣便溏（大便不成形）等，以及皮膚病（如濕疹）、關節疼痛、婦科問題等。

因此，醫久咳需同時注意治療濕邪，才能快些恢復及預防併發症。在使用中醫止咳藥如北杏、百部、紫菀、白前、枇杷葉等基礎上，還需加陳皮、茯苓、法夏、貝母等祛濕化痰等中藥。濕邪容易阻滯氣機，讓身體多器官功能及自我排濕功能減弱，治療時還需加些益氣理氣中藥，如太子參、五指毛桃、橘紅等；也可配合自我練習呼吸法，即比平日呼吸稍加深，柔和、緩慢進行，坐姿或站姿都可，保持腰直肩鬆狀態，通常每次練10分鐘，每日早中晚各1次，而參考動作是八段錦中的「兩手托天理三焦」、太極養生功的「十字手呼吸法」、易筋經中的「出爪亮翅呼吸法」。

良好日常生活習慣也可減少體內濕氣產生，如注意飲食，盡量少吃生冷寒涼、油膩、甜膩、煎炸、酸辣等食物，避免惹痰引起咳嗽反覆難癒；注意保持室內通風、乾燥，適當使用吸濕機；經常適量運動，促進身體自我排濕功能；確保充足休息，有助五臟功能更好發揮，因五臟功能失調可導致濕氣內生，而五臟功能調和及運作正常則可達到調治體內濕氣作用。

當然，不是人人都懂得辨識自己體內濕氣狀況，可前往中醫師處診斷，便可知曉自己是甚麼「底」，調治也可更加精準些。

（文中處方、食療、建議因人而異，僅供參考，若有疑問應諮詢註冊中醫師。）

文：張群湘博士

香港大學專業進修學院中醫副教授