上次提及扁平足的成因及症狀,今次將會講解預防和治療。
預防方面,小朋友應養成做運動的習慣,以強化和伸展足部肌肉,運動量需要循序漸進;也要作定期檢查,如發現有扁平足或足跟痛等足部問題,應及早醫治。平日穿著合適的鞋子,需要時加鞋墊承托足弓或吸震,並保持良好的足部姿勢;宜在黃昏時段購買鞋子,因腳部在整天步行後尺碼會較大。家長也不要讓孩子過早學走路,並留意小孩的坐姿,避免W型或翹腳坐;做功課時,不應趴在桌上或傾側一邊坐。
要治療有內八字腳的小朋友,最重要是先改變他們日常的不良坐姿和教導他們多進行腳部外轉的運動,例如學企鵝走路、踢毽子、溜冰、游泳,但要注意蛙式需用雙腳夾水發力,多用腳內側肌肉容易令內八字情況惡化,所以應多使用蛙式以外的泳式來平衡雙腳。他們也應避免在平衡木上行走,因單線及直線令雙腳更加合實、扭力向內,會加劇內八字腳的問題。
另外,訂製矯形鞋墊亦可矯正力學偏歪,處理因八字腳引起的足部寬扁及容易跌倒的徵狀。鞋墊配合針對八字腳的「八字步態板」設計,可減輕小腿外旋問題,幫助足部健康成長,並把足部橋位支撐起來,紓減痛楚及後遺症發生,包括預防患上腳拇趾外翻、背痛、髖關節及膝蓋退化性關節炎、坐骨神經痛症或扁平足等。
脊醫亦會透過脊骨矯正方法、低頻電療、腳部肌肉伸展和強化訓練,把髖關節及股骨錯位矯正,放鬆髖關節軟組織。若兒童在8至10歲時,脛骨或股骨內旋仍不能自然矯正過來,或是情況令他們走動不穩,腳掌未能平放著地,便可能需要轉介到骨科醫生進行矯正手術治療。如能及早察覺和醫治,治療效果更佳。
家居運動建議
1. 腳趾抓毛巾:把雙腳放在地面的毛巾上,腳趾彎曲、腳跟不動,把毛巾逐次慢慢抓起;當沒剩餘的毛巾時,再利用腳趾伸直逐次把毛巾放回去。
2. 網球按摩:在腳底放網球或按摩球,沿著腳尖到腳跟來回帶動球作滾動。
文:脊醫何應輝